Introduction : La consultation préscolaire (CPS) est nécessaire pour prévention de la santé infantile, particulièrement dans les contextes à ressources limitées. Cependant, l'adhésion des familles varie et résulte de facteurs socioculturels, économiques et organisationnels. Cette étude vise à identier les déterminants du non-respect de la CPS chez des mères fréquentant le centre de santé de Lwama, Kindu (RDC), an d'orienter des
interventions ciblées.
Méthodes : Étude descriptive transversale chez les mères d'enfants <5 ans. Échantillonnage
non probabiliste. Collecte par questionnaire auto-administré (français et Swahili). Analyses descriptives et tests du chi carré pour explorer les associations entre variables et le non-respect de la CPS ; seuil p < 0,05. Données analysées avec Excel et SPSS.
Résultats : Sur 142 mères (médiane d'âge 27 ans ; enfants 254 mois), 63% n'adhèrent pas régulièrement. Facteurs signicatifs du non-respect : enfant 6 mois (p = 0,001) ; mère <20ans (p = 0,014) ; faible instruction maternelle (p = 0,003). Autres associations : recours à la médecine traditionnelle (p = 0,01) et coût perçu de la CPS (p = 0,005). Facteurs organisationnels inuents : temps d'attente >1 heure (p = 0,003) et distance >10 km du
lieu de CPS (p = 0,04). Périodes de permanence des services et visites à domicile montrent des eets moindres.
Discussion : Les barrières socioéconomiques, culturelles et logistiques freinent l'adhésion. Le coût perçu et les contraintes géographiques émergent comme leviers d'action. Recommandations : sensibilisation communautaire, réduction des coûts indirects, amélioration de l'accès (proximité, cliniques mobiles) et implication des partenaires masculins dans les décisions. Des enquêtes qualitatives complémentaires sont suggérées pour une meilleure compréhension des dynamiques locales.
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